Уменьшить шрифт Сбросить шрифт Увеличить шрифт

Russian

Belarusian

English

Отмороже́ние

Отмороже́ние, или обмороже́ние— повреждение тканей организма под воздействием холода, сопровождается общим переохлаждением организма, затрагивая чаще всего  ушные раковины, нос,  пальцы рук и ног. Отморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже −20—10 °C.

К отморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр. При употреблении алкоголя происходит расширение периферических сосудов, что характеризуется усиленной потерей тепла, в то время как в норме при действии холода происходит их сужение.  Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температур.

 Степени:

  • Лёгкая степень: температура тела 32-34 °C. Кожные

покровы бледные, умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи, пульс 60-66 ударов/мин., АД нормальное или несколько повышено, дыхание не нарушено. Возможны отморожения I—II степени.

  • Средняя степень: температура тела 29-32 °C,

характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд, бледные, синюшные кожные покровы, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь, пульс 50-60 ударов/мин., слабого наполнения. АД незначительно снижено, дыхание редкое— до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны отморожения лица и конечностей I—IV степени.

  • Тяжёлая степень: температура тела ниже 31 °C,

отсутствует сознание, наблюдаются судороги, рвота, кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс 36 ударов/мин., слабого наполнения, выраженно снижение АД, редкое, поверхностное дыхание — до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые отморожения вплоть до оледенения.

По глубине поражения тканей:

  • Отморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно

наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. К концу недели после отморожения наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после отморожения. Возникает чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка,  появляются кожный зуд и боли.

  • Отморожение II степени возникает при более

продолжительном воздействии холода - имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности,  характерный признак — образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым,  после согревания боли интенсивнее и продолжительнее,  беспокоят кожный зуд, жжение. Полное восстановление кожи происходит в течение  2 недель.

  • Отморожение III степени

продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается – образовавшиеся пузыри наполнены кровянистым

содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца, выражены болевые ощущения.

  • Отморожение IV степени возникает при длительном

воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с отморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы, повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой, развивается отёк сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок отморожения тканях. Пузыри развиваются на участках, где отморожение III—II степени. Отсутствие пузырей при развившемся отёке, утрата чувствительности - отморожении IV степени.

Автор:  главная медсестра Стрига Т.В.

Тираж:  100 штук